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春节血糖易失控？这份临床饮食速查请转给患者。

撰文丨南部战区总病院内分泌科 陈艳婷

春节是阖家团圆、饮食丰盛的传统节日，种种主食、菜肴、零食、酒水林林总总。关于糖尿病患者而言，节日历间不规则饮食、高糖高脂摄入，极易激发血糖剧烈波动，增多低血糖、酮症酸中毒等急性并发症风险，并加剧血管、代谢系统慢性毁伤。本文策划指南与节日饮食特色，为糖尿病患者制定科学、可落地的饮食科罚有盘算推算，助力吉利健康过节。

一、主食科罚：定量摄入，粗细搭配，替代优先

主食是血糖的主要开端，十足禁食或过量摄入均不行取，中枢原则为禁止总量、优化结构、替代换算。

定量程序：阐述身高、体重、举止量，逐日主食摄入量禁止在200-350g（生重），每餐主食量约一个拳头大小，幸免暴饮暴食。

结构优化：服从粗细搭配1:1原则，用糙米、燕麦、荞麦、玉米、山药、芋头等复合碳水，替代部分精米、白面，减速葡萄糖领受，沉稳餐后血糖。

节日主食替代：饺子、汤圆、年糕、糍粑等精制主食，需等量替代正餐米饭、面条，不行稀奇近似食用；汤圆馅料含大批油脂与添加糖，单次食用不跨越3-4个，优先弃取无糖、咸口品类。

禁忌指示：幸免饮用白粥、烂面条等过度加工主食，其升糖指数（GI）较高，餐后血糖高潮速率快。

二、菜肴弃取：低脂低糖，多卵白多蔬菜，表率烹调花样

年夜饭多为高油、高盐、高糖菜品，是节日血糖波动的主要诱因，需严格筛选食材与烹调花样。

优选食材：每天保证300-500g的绿叶蔬菜摄入，如菠菜、芹菜、西兰花、黄瓜等，富含膳食纤维，减速血糖领受；优质卵白弃取鱼、虾、去皮禽肉、瘦肉、鸡蛋、豆成品等，每餐卵白量约一个掌心大小，增强饱腹感。

烹调原则：优先弃取清蒸、白灼、水煮、凉拌，减少油炸、红烧、干锅、蜜汁等烹调花样；幸免勾芡类菜品、浓汤、酱汁拌饭，芡粉与调味酱中含大批淀粉、白砂糖，属于“隐形升糖源”。

狂放品类：减少肥肉、动物内脏、加工肉类（腊肉、腊肠、卤味）摄入，此类食物充足脂肪、钠含量超标，既升高血糖，又增多心血管并发症风险；严格禁止菜品用盐量，逐日不跨越5g，预防团结高血压。

三、生果与零食：定时定量，优选低GI品类，阻绝盲目食用

春节生果、坚果种类丰富，糖尿病患者并非完全禁食，需服从选种类、控重量、定时刻原则。

生果食用表率：优选低GI生果，如苹果、蓝莓、文旦、草莓、番石榴、圣女果等，单次食用量200g以内，逐日总量不跨越350g；团结慢性肾脏病（尤其是eGFR<30mL/min）的患者需严格狂放高钾生果（香蕉、橙子、猕猴桃等）；食用时刻固定在两餐之间（上昼10点、下昼3点），幸免餐后立即食用，预防血糖近似升高；禁用果汁、果捞、蜜饯，米兰体育官方网站加工进程中糖分浓缩，升糖速率大幅普及[2-4]。

图1 低GI生果和高钾生果

坚果食用表率：坚果富含不充足脂肪酸，但热量较高，逐日摄入量不跨越10g（去壳），约一小把；优先弃取原味坚果，阻绝盐焗、糖霜、琥珀风范，减少钠与添加糖摄入；提议分装定量食用，幸免边聊天边过量进食。

零食禁忌：严格禁食糖果、糕点、薯片、含糖饮料等，此类食物添加糖、反式脂肪含量极高，可导致血糖骤升；“无糖食物” 并非无碳水，其淀粉、油脂仍会调节为葡萄糖，需限量食用[2-4]。

图2 零食弃取

四、酒水饮料：严格限酒，首选白水，躲藏低血糖风险

乙醇对糖尿病患者血糖调控烦躁显耀，提议尽量不饮酒，特地场景需严格盲从表率。

饮酒风险：空心饮酒可禁止肝糖原分解，诱发致命性低血糖，症状易与醉酒浑浊，延误救治；乙醇会裁减用药允从性，烦躁胰岛素、降糖药药效，导致血糖大幅波动；啤酒含糖量较高，白酒、红酒会加剧肝脏代谢职守。

饮料弃取：首选白滚水、淡茶水、苏取水，逐日饮水量1500-2000ml，促进代谢；退却饮用奶茶、碳酸饮料、功能饮料、含糖凉茶，此类饮品添加糖含量超标，是血糖飙升的焦虑诱因。

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五、进餐习气与血糖监测：科学进餐，规则监测，躲藏判辨误区

程序进餐方法：服从蔬菜→优质卵白→主食的进餐方法，先摄入膳食纤维与卵白，可有用减速主食消化领受，裁减餐后血糖峰值；细嚼慢咽，每餐进餐时刻不少于20分钟，每餐七分饱即可。

血糖监测表率：逐日监测空心、餐后2小时血糖，餐后2小时从进食第一口饭运行计时；血糖禁止主义：空心4.4-7.0mmol/L，非空心＜10.0mmol/L，糖化血红卵白＜7%，若血糖握续超标或＜3.9mmol/L，实时调整饮食并商议主治大夫[1]。

中枢误区矫正

严禁私行停药、减药，节日饮食波动更需表率用药，幸免急性并发症

“只吃菜不吃饭”易激发低血糖、反弹暴食，不行取

血糖偶尔波动并非不足轻重，长期波动会加快视网膜、肾脏、血管病变

六、回来

春节技能糖尿病患者饮食科罚，中枢是定量、控糖、低脂、规则，在兼顾节日氛围的同期，信守科学饮食底线，搭配表率用药、规则监测、禁止清爽，可有用保管血糖沉稳。

糖尿病饮食科罚是长期工程，节日历间的科学防控，是裁减并发症风险、看守体魄健康的要害。

审核行家

李 佳

南部战区总病院 内分泌科主任

医学博士，议论生导师

中国大夫协会内分泌代谢科大夫分会委员

中华医学会骨质疏松和骨矿盐分会继发性骨质疏松学组副组长

广东省医学会内分泌分会常委

广东省医学会糖尿病分会常委

广东省大夫协会内分泌科大夫分会常委

广东省大夫协会骨质疏松与骨矿盐分会常委

广东省老年保健协会骨质疏松预防与康复专委会主任委员

SCI、中枢期刊发表论文60余篇

主编、参编、参译专著5部

频年主握国度、戎行、省部级基金5项

授权专利9项

屡次担任大会同声翻译

参考文件：

[1]无，田慧，李春霖，纪立农.中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[J].中国糖尿病杂志，2022，30(1):2-51

[2]中国医疗保健国酬酢流促进会营养与代谢科罚分会，中国营养学会临床营营养会，中华医学会糖尿病学分会，中华医学会肠外肠内营养学分会，中国大夫协会营养大夫专科委员会，陈伟.中国糖尿病医学营养诊治指南(2022版)[J].中华糖尿病杂志，2022，14(9):881-933

[3] 金玫，佟丽.《成东谈主糖尿病食养指南(2023年版)》解读[J].中国乡村医药，2023，30(9):1-3

[4] [1]曹晴明，王蔚婕，张琳，周文化，王元清.中国住户均衡膳食模式的践行——《中国住户膳食指南(2022)》解读[J].食物与机械，2022，38(6):22-29

本文审核丨南部战区总病院内分泌科主任 李佳 服务裁剪丨蕾蕾

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